VIRUELA DEL MONO (MPOX)

La viruela de los monos o viruela símica (monkeypox, MPOX) es una enfermedad zoonótica viral poco frecuente que proviene de países de África occidental y central. Clasificada como Agente biológico grupo 3 V (Vacuna eficaz disponible).

TRANSMISIÓN 

• De persona a persona está relacionada con:

• El contacto físico estrecho y directo con lesiones en la piel, con secreciones infectadas de las vías respiratorias, o algunos fluidos corporales (sangre, saliva, semen, exudado nasofaríngeo y rectal, orina y heces) de una persona infectada o con objetos recién contaminados, como ropa o ropa de cama, principalmente a través de gotículas respiratorias tras contacto prolongado.
• En el contexto de las relaciones sexuales
• Otras situaciones de contacto físico continuado y prolongado.
• De madre a hijo por la vía transplacentaria.

• De animales infectados, ya sea al ser arañados o mordidos por el animal o al preparar o comer carne o usar productos de un animal infectado.

EFECTOS SOBRE LA SALUD POR INFECCIÓN

Período de incubación: entre 6 y 16 días. 

SÍNTOMAS: 

• Fatiga extrema, cefalea intensa, fiebre, dolores musculares y dorsales, linfadenopatía (inflamación de los ganglios linfáticos), erupción y lesiones cutáneas. 

MEDIDAS DE CONTROL Y PREVENCIÓN

Vacunación 

Medidas preventivas generales

• Mantener los locales, los equipos y los útiles de trabajo en condiciones adecuadas de limpieza y desinfección.
• Eliminar o reducir al mínimo el material cortante o punzante.
• Buenas prácticas de higiene: lavado riguroso de manos con agua y jabón. Evitar el contacto mano/guante contaminado-ojo. No comer ni beber en zonas no habilitadas para ello. 
• Evitar la exposición de heridas abiertas, cubriéndolas con apósitos estériles e impermeables. Todas las mordeduras y arañazos deben ser inmediatamente lavados con agua y jabón durante al menos 15-20 minutos. En caso de salpicaduras o exposición de los ojos y las mucosas, lavarlas con suero salino o agua. 
• Utilizar ropa de trabajo y epis adecuados.
• Realizar el seguimiento médico del personal potencialmente expuesto y tras exposiciones accidentales (mordeduras, arañazos o contacto mucoso).
• Los trabajadores contagiados deben permanecer aislados hasta que todas las lesiones hayan desaparecido, y evitar el contacto con animales domésticos.
• Seguir Protocolo de descontaminación, mantenimiento, y eliminación de residuos, se consideran Clase III o residuos biosanitarios especiales.

Utilización de EPI

• Mascarillas tipo FFP2, y FFP3 para las actividades en las que se generen bioaerosoles o cualquier procedimiento sobre la vía aérea de los pacientes.
• Guantes de protección frente a microorganismos, cuando sea inevitable el contacto con personas, animales o materiales infecciosos.
• Gafa de protección de montura universal en caso de riesgo de contacto accidental mano/guante contaminado-ojo, o pantalla de protección facial (símbolo de marcado en montura: 3) en caso de riesgo de exposición a salpicaduras, o gafa de protección de montura integral con hermeticidad frente a partículas (símbolo de marcado en montura: 4), en caso de riesgo de exposición a aerosoles.
• Bata impermeable de manga larga si se prevé que se produzcan salpicaduras de sangre u otros fluidos corporales.

Seguridad en laboratorio

• Mantener un nivel de contención: 3
• Riesgos: ingestión, inoculación, la exposición de las mucosas a gotas o aerosoles, o el contacto con fluidos o tejidos infecciosos, mordeduras de monos o roedores infectados.
• Las muestras más peligrosas: fómites, costras, fluidos de las vesículas, tejidos animales o humanos infectados, excreciones o secreciones respiratorias, o cultivos infectados.
• Evitar o reducir al mínimo el empleo de material cortante o punzante. 
• Trabajar dentro de una cabina de seguridad biológica cuando se realicen actividades con material infeccioso o para realizar necropsias de animales.
• Correctas prácticas de higiene: lavado de manos, uso de EPI y ropa de trabajo o de protección; y se deben segregar y eliminar de forma adecuada los residuos.

Principales profesiones con riesgo

• Personal de sanidad 
• Técnicos de laboratorio y biólogos
• Técnicos de emergencias sanitarias
• Veterinarios
• Personal de limpieza
• Maestros de educación infantil
• Personal de residencias
• Policías
• Vigilantes de prisiones
• Bomberos
• Agentes forestales y medioambientales
• Actividades en laboratorios
• Actividades en jardinería
• Peluqueros